Prepare-se para a reforma: mudanças na área de saúde que o afetam |

Mesmo falando há muito tempo No final tudo aconteceu muito de repente. Você piscou, e quando abriu os olhos, o país teve uma reforma na saúde.

As discussões foram notavelmente inconsistentes. Primeiro, houve uma opção pública. Então desapareceu, apenas para reaparecer novamente, e depois desaparecer (para o registro, não entrou). Até mesmo o caminho que a lei finalmente tomou era selvagem e distorcido, com a Câmara aprovando o projeto de lei originalmente aprovado pelo Senado e depois um pacote separado de emendas (chamado de reconciliação), que ainda precisa ser aprovado pelo Senado com uma maioria simples. E a coisa toda pode ser revogada, se o Partido Republicano seguir seu caminho.

Embora certamente haja uma disputa legal nos próximos meses, parece que a maior parte dessa legislação está aqui para ficar. Aqui estão algumas das principais mudanças como estão hoje:

Mandato Individual: Todos (quase) precisarão ter seguro ou pagar uma multa. A nova lei dá a você menos de quatro anos, até 2014, para encontrar alguma fonte de seguro de saúde. Se não o fizer, enfrentará um imposto adicional de US $ 95 ou 1% da renda do seu domicílio, o que for maior. O imposto aumenta durante os próximos dois anos, mas é limitado a um máximo de US $ 2.085 por família.

Existem algumas isenções, incluindo índios americanos e pessoas com objeções religiosas. Além disso, o governo permite que indivíduos sem cobertura tenham um período de carência de três meses antes de estarem sujeitos a penalidades. A lei também prevê uma isenção para as famílias abaixo do limite de declaração de impostos - US $ 9.350 para indivíduos e US $ 18.700 para casais em 2009.

Troca de Seguro: As pessoas poderão comprar um seguro de saúde até 2014. Don ' Gosta do plano que seu empregador oferece tanto quanto o seu vizinho? Bem, você pode estar com sorte, porque até 2014, você provavelmente será capaz de comparar preços e benefícios de companhias de seguros concorrentes. Agora, essa lei não entra em vigor por mais quatro anos e, originalmente, só estará aberta a indivíduos que não tenham cobertura "adequada" e a empresas com 100 trabalhadores ou menos. Em 2017, no entanto, os empregadores com mais de 100 trabalhadores também poderão participar do intercâmbio.

Subsídios para pessoas físicas: créditos tributários para famílias de renda baixa e média. Segundo esta lei, o governo fornecerá impostos créditos, em uma escala móvel, para pessoas com renda até quatro vezes o nível de pobreza ($ 88.200 para uma família de quatro pessoas). Ele também fornece um limite para o quanto as famílias dos grupos de renda mais baixa pagarão pelos prêmios do plano de saúde. Esses subsídios crescerão na mesma proporção que as contribuições de prêmio até 2019, quando o crescimento do subsídio diminuirá.

Regulamentos de Seguros: A partir de 90 dias da assinatura do contrato, as seguradoras não podem negar cobertura com base no histórico médico. Se você foi recusado pelo seguro por causa de uma condição pré-existente, não se desespere. Em apenas 90 dias, você poderá se inscrever para um grupo de seguros de alto risco que estará disponível até 2014. Dentro de seis meses, as seguradoras privadas serão proibidas de recusar cobertura para as condições médicas pré-existentes de uma criança. A proibição de excluir pessoas com condições pré-existentes abrangerá todas as idades em 2014.

Outras grandes mudanças na sua direção

Então, como isso tudo impactará você, agora e no futuro? Muitas partes da reforma não entram em vigor até 2014, mas se você já estiver segurado pelo seu empregador, poderá começar a ver preços mais altos de prêmios, franquias e co-pagamentos. A maioria das provisões de cuidados de saúde ocorre durante os próximos anos, mas você pode apostar que as companhias de seguros começarão a fazer alterações de preços imediatamente. Os prêmios para pequenas empresas devem subir em média 15% no próximo ano.

Se você contratar seguro-saúde por meio de seu empregador, observe que algumas empresas podem começar a pressionar os funcionários a abandonarem seus hábitos não saudáveis. Em uma pesquisa recente da Hewitt Associates, quase a metade dos empregadores diz que planeja usar penalidades financeiras para funcionários que não participam de certos programas de melhoria da saúde.

Agora algumas boas notícias. Se você for proprietário de uma pequena empresa, poderá receber créditos fiscais como incentivo para fornecer cobertura de saúde a seus funcionários. Os créditos diminuem à medida que as empresas aumentam e param completamente se uma empresa tiver mais de 25 funcionários ganhando US $ 50.000 ou mais por ano. Se uma empresa não fornecer um seguro de saúde barato, ela poderá eventualmente enfrentar uma grande taxa não dedutível.

As pessoas devem planejar ver algumas mudanças em sua conta fiscal futura, para melhor ou para pior. Em 2013, os indivíduos que ganham mais de US $ 200.000,00 e os casais que ganham mais de US $ 250.000,00 por ano notarão uma sobretaxa extra de Medicare de 0,9% e uma taxa adicional de Medicare de 3,8% sobre qualquer renda não auferida (como juros, dividendos e ganhos de capital). E se você é um curtidor indoor, você pode querer começar a cortar suas visitas depois de julho, ou enfrentar um novo imposto de 10% adicionado à sua conta.

Se você é um pequeno empresário, você vai querer prestar especial atenção à legislação. Proprietários de pequenas empresas podem receber créditos fiscais como incentivo para fornecer cobertura de saúde a seus funcionários. Os créditos diminuem à medida que as empresas aumentam e param completamente se uma empresa tiver mais de 25 funcionários ganhando US $ 50.000 ou mais por ano. Se uma empresa não fornecer um seguro de saúde barato, ela poderá eventualmente enfrentar uma grande taxa não dedutível.

Mesmo assumindo meses de negociação política, grandes mudanças em nosso sistema de saúde estão a caminho. Acelerar os detalhes da legislação levará tempo, mas preparar-se para as grandes mudanças de hoje pode diminuir sua confusão no futuro.