É "Obamacare" apenas um imposto?

Por que as pessoas dizem que a reforma da saúde - ou, Obamacare, se você quer ser partidário - é um imposto, ou mesmo "nada além de um imposto"? Sobre o que eles estão falando? E mesmo que seja um imposto, por que eles estão tão indignados? Os impostos não mudam o tempo todo? É um novo grande negócio?

Ok, defina um imposto.

Um imposto é dinheiro tirado de você pelo governo para apoiar seus serviços. Os impostos pagam pelos bombeiros, rodovias e a maioria dos outros programas governamentais.

Isso se encaixa nessa definição?

É difícil pesquisar essa questão, dada a quantidade de retórica partidária que obstrui a internet. Se você google “é obamacare um imposto” (bem, na verdade, se você acabou de começar a google “é obama…” as primeiras sugestões que você terá são “é obama gay” e “é obama um muçulmano”, mas não vamos pensar muito disso), você receberá toneladas de xingamentos e posições extremas de ambos os lados.

Basicamente, a resposta é: sim, há impostos envolvidos. O Affordable Care Act inclui um aumento de 0,9 por cento do imposto sobre os salários da Medicare sobre a renda que é mais de US $ 200.000 para os indivíduos e US $ 250.000 para os casais. Também cria o que é conhecido como imposto de consumo - um imposto especial de consumo funciona como um imposto sobre vendas, geralmente calculado como uma porcentagem dos negócios realizados - sobre fabricantes de certos tipos de equipamentos médicos, além de instalações de bronzeamento artificial. Há também os impostos impostos às seguradoras, como o imposto sobre os chamados planos de saúde “Cadillac”. Os planos da Cadillac são planos de saúde com custos premium muito altos e franquias baixas. As seguradoras serão taxadas sobre esses planos, mas alguns temem que esse imposto também afete indivíduos, devido a seguradoras ou empregadores abandonarem os planos da Cadillac e oferecer planos com prêmios mais baixos, mas franquias mais altas.

O novo sistema custará mais do que o existente - o Escritório de Orçamento do Congresso e o Comitê Conjunto de Tributação estimam que custará pouco menos de US $ 1,1 trilhão nos próximos dez anos - portanto, é preciso introduzir impostos para pagá-lo.

Mas isso não é o que todo mundo está tão chateado

Bem, talvez algumas pessoas sejam como pessoas que possuem salões de bronzeamento indoor. Mas principalmente o alvoroço está acima do mandato individual. O mandato individual exige que você compre pelo menos uma cobertura mínima de cuidados de saúde essenciais para si mesmo.

E se você não Se você não comprá-lo, será cobrado uma penalidade. A penalidade será de US $ 95 em 2014 e a fase de até US $ 325 em 2015, chegando a US $ 695. Pelo menos, é uma pena na lei em si, mas parte da recente decisão da Suprema Corte foi que a penalidade é a mesma coisa que um imposto. Existem isenções para pessoas de baixa renda e grupos religiosos, entre outros. Parte da justificativa do presidente da Suprema Corte Roberts para concordar que o imposto era um imposto, e não uma penalidade, era que um estudo da CBO espera que quatro milhões de pessoas por ano paguem a taxa do IRS em vez de comprar seguro de saúde. "Esperaríamos que o Congresso fosse incomodado por essa perspectiva se tal conduta fosse ilegal", escreveu Roberts. “Que o Congresso aparentemente considera que um fracasso tão amplo em cumprir o mandato como tolerável sugere que o Congresso não achou que estava criando quatro milhões de foras-da-lei. Em vez disso, sugere que o pagamento de responsabilidade compartilhada apenas impõe um imposto que os cidadãos podem legalmente optar por pagar em vez de comprar um seguro de saúde. ”

Isso soa como um ajuste muito bom com a definição de imposto.

Ok, se é um novo imposto, por que nos importamos?

Bem, por um lado, as pessoas continuam dizendo: "É um imposto!" Mas, mesmo que eles se esqueçam de dizer isso, eles querem dizer: "é um aumento de impostos" ou "cria um novo imposto". sentido chamar uma revisão do seguro de saúde de “um imposto”. É um sistema generalizado que inclui aumentos de impostos e expansões nos benefícios.

A parte que tem pessoas tão quentes e incomodadas com esse imposto é que alguns o vêem como um passo à frente da autoridade do Congresso. O Congresso pode cobrar você quando você não faz alguma coisa? Se você não adquirir um seguro de saúde? A Suprema Corte recentemente decidiu que não era um exagero, mas para muitos americanos, o júri ainda está fora.

Mas o outro lado de um imposto é um benefício. A saúde universal terá benefícios. Portanto, se os benefícios e impostos estão inexoravelmente interligados, você deve pagar de alguma forma para obter esses benefícios. Nesse caso, você paga pelo seguro de saúde ou paga pelo não pagamento (na forma do imposto / penalidade). Há toda uma sub-discussão sobre se será mais barato apenas pagar a multa, em vez de comprar o seguro mínimo exigido … mas é basicamente muito cedo para dizer quanto planos de saúde mínimos custarão sob este novo sistema, então há nenhuma maneira confiável de executar essa análise de custo-benefício. No entanto, é importante lembrar que, nesse sistema, você recebe alguns benefícios e paga algum dinheiro de qualquer forma. Você pode pagá-los antecipadamente (e obter mais deles), ou você pode pagar por eles como um imposto e obter menos.