Encontre o melhor plano de Medicare

É hora de decidir novamente para os cerca de cinquenta milhões de beneficiários do Medicare. Qual plano tem os prêmios mais baixos para 2013? Quem tem os medicamentos que eu preciso? Quem lhes fornece o mais barato?

Os provedores assumiram seus compromissos para o próximo ano, e agora cabe a nós procurar o melhor negócio - ou sentar, não fazer nada, gastar mais 12 meses com o plano que nos serviu bem até agora. As inscrições abertas começaram em 15 de outubro e temos até 7 de dezembro para nos decidirmos. Nossas decisões entram em vigor em 1º de janeiro; Se ficarmos com os pés frios antes de 14 de fevereiro, podemos sair do nosso plano de Medicare Advantage para o Medicare simples para o próximo ano, se necessário.

Como de costume, há muitas opções e elas variam dependendo de onde você mora. Algumas pessoas acham mais fácil contratar um conselheiro para entender a confusão. Colleen King, um agente de seguros e consultor no sul da Califórnia, observa que: “Na maior parte do condado de Los Angeles existem 24 planos Medicare Advantage (a maioria dos Medicare HMO) e 32 planos de drogas da Parte D para escolher.” número de planos de medicamentos, mas apenas quatro ou cinco Medicare HMO's. Viajar muito? Um programa Medicare Supplement (Medigap) pode se adequar melhor ao seu estilo de vida do que uma HMO, já que você pode procurar um médico da Medicare onde quer que precise de um.

De acordo com Harriet Hoffman, consultora do Medicare e do Seguro Social em Nova York, as pessoas mudam os planos por uma desconcertante variedade de razões. “As pessoas podem mudar de um plano de plano Medicare Advantage [privado] para um plano de suplementação [baseado no Medicare original] se tiverem uma alteração no status de saúde ou passarem de um plano suplementar para um plano Advantage por razões financeiras”, explica ela. “Às vezes, eles estão seguindo um provedor médico que está se desinscrevendo de seu plano Advantage, mas está inscrito em outro plano.”

Felizmente, muita ajuda está disponível, e alguns dos melhores são gratuitos.

Independentemente de qual estado ou território dos EUA você esteja, você pode usar o Programa de Assistência de Seguro de Saúde (SHIP) para contatar um conselheiro em sua área que possa explicar as complexidades dos vários planos, opções, co-pagamentos e franquias do Medicare disponíveis para você. Não há cobrança por este serviço ou por aconselhamento por telefone no Centro de Direitos do Medicare, no telefone (800) 333-4114.

Provavelmente o seu recurso mais valioso é o Medicare Plan Finder, que é fornecido pelo próprio governo. Você conecta alguns dados relevantes on-line e o Medicare lista suas opções locais. Eles até os classificam para você, por custo e eficácia. Os HMOs que recebem a cobiçada classificação cinco estrelas do Medicare (como Kaiser Permanente na área da Baía de São Francisco) merecem uma atenção especial se você morar nas proximidades.

Você precisará do seu número do Medicare para iniciar a pesquisa personalizada do Finder, mas também pode fazer um número padrão com apenas um CEP. De qualquer forma, certifique-se de ter uma lista detalhada de seus medicamentos em mãos, para que o Finder possa fazer comparações válidas dos benefícios dos diferentes planos. No meu caso, eu só precisava digitar o primeiro caractere ou dois dos nomes das minhas drogas; Como o site já tinha meu CEP e o nome do meu HMO, o aplicativo pôde preencher os nomes dos medicamentos, com minhas dosagens e frequências específicas. Isso foi uma surpresa, mas não parece tão intrusivo quando você sabe que o Big Brother está lá para lhe dar alguns conselhos! Ele até me notificou que eu poderia me qualificar para o programa de ajuda extra para ajudar com meus custos com medicamentos prescritos.

Imagem de cuidados de saúde via Shutterstock.