5 vezes você definitivamente precisa de um defensor de contas médicas

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Quando se trata de cuidados de saúde, muitas vezes você deve atuar como seu próprio defensor (ou de um membro da família) - garantindo que você entenda seus diagnósticos e tratamentos enquanto pressiona por um tratamento da mais alta qualidade. Mas quando se trata de suas contas médicas, há certos momentos em que pedir ajuda não é apenas útil; Pode poupar milhares de dólares.

Defensores de contas médicas são profissionais que entendem as complexidades do faturamento médico. Pacientes e consumidores podem contratar um advogado para auditar suas contas médicas, procurar erros e negociar custos menores.

Aqui estão cinco vezes com um defensor da conta médica do seu lado é uma idéia inteligente.

1. Seu seguro negou uma reclamação por algo que você acha que estaria coberto.

Negações de seguro geralmente caíram nos últimos cinco anos, mas isso não significa que elas sejam desconhecidas. O Departamento do Trabalho estima que cerca de 200 milhões de pedidos sejam negados anualmente apenas aos planos de saúde do empregador. Sua companhia de seguros provavelmente usa um programa de revisão de sinistros para identificar erros e cobranças questionáveis. Esses programas podem desencadear uma negação de algo tão simples quanto um erro técnico nos códigos de faturamento ou um procedimento considerado clinicamente desnecessário. Independentemente da justificação da sua companhia de seguros, nem todas as recusas são finais. Um advogado de contas médicas pode ajudá-lo a identificar por que sua reivindicação foi negada e depois negociar com sua companhia de seguros em seu nome para que sua reivindicação seja ajustada.

2. Suas contas parecem escandalosas.

Contas médicas podem ficar caras, e a maioria das pessoas espera um pouco de choque após uma internação hospitalar ou tratamento médico extenso. Mas quando sua boca se abre com a visão da sua conta, isso pode significar que há um erro de faturamento. Cobranças duplicadas, erros de digitação, cobranças por procedimentos que acabaram sendo cancelados e fraudes são todas possíveis fontes de cobranças aparentemente extravagantes em suas contas. Os defensores do faturamento têm anos de experiência escolhendo erros de contas e podem ajudá-lo a identificar erros e removê-los para reduzir sua fatura.

3. Você já tentou negociar e não teve sorte.

Enquanto alguns prestadores de serviços médicos estão dispostos a trabalhar com seus pacientes, outros são mais resistentes. Os provedores de serviços médicos não têm necessariamente a obrigação de fazer uma pausa e sabem disso. Alguns são simplesmente mais fáceis de trabalhar do que outros. Defensores de contas médicas, acostumados a trabalhar com hospitais e provedores, às vezes conseguem resultados quando você bate em uma parede de tijolos - eles conhecem as pessoas certas para conversar e as perguntas certas a serem feitas.

4. Você está preocupado com o fato de suas faturas médicas afetarem seu crédito.

Embora a FICO tenha anunciado recentemente mudanças que significam que a dívida médica terá um impacto menor na sua pontuação de crédito do que nos sistemas de pontuação anteriores, as contas inadimplentes e aquelas em cobranças ainda podem afetar sua pontuação. Conhecido como FICO 9, o novo sistema entrará em vigor neste outono e dará menos peso à dívida médica do que a dívida não médica, uma distinção que a FICO 8 não faz. Isso também significa pago A cobrança médica em cobranças não afetará seu crédito, enquanto o sistema atual não diferencia entre contas de cobrança pagas e não pagas.

Apesar dessas mudanças positivas, a dívida médica, e especialmente a dívida médica inadimplente ou não paga, pode afetar seu crédito. Se você já fez acordos de pagamento ou ainda está lidando com o que fazer após as contas terem sido despejadas, um defensor pode ajudá-lo a entender o que a dívida significa para seu crédito e a minimizar o impacto.

5. Você está considerando declarar falência devido a suas contas médicas.

Com 56 milhões de americanos lutando para pagar suas contas médicas, se você está considerando a falência médica, você não está sozinho. No início deste ano, Investmentmatome relatou contas médicas como a principal causa de falência pessoal nos EUA, contabilizando cerca de 1,7 milhão de falências em 2013. Mas a falência é um último recurso, e reduzir suas contas médicas ou torná-las mais gerenciáveis ​​com a ajuda de um defensor pode ser uma maneira de evitá-lo.

Um advogado da lei médica em seu canto

As faturas recebidas pelo correio após um procedimento médico, internação hospitalar ou tratamento nem sempre são a última palavra sobre quanto você deve ou o que você pagará no final. Você tem opções. Às vezes, você pode lidar com essas opções de forma independente, negociando com provedores e fazendo acordos de pagamento - mas há situações em que ter um profissional em seu cantinho pode dificultar as dificuldades e os obstáculos associados à dívida médica.

Imagem do casal e conselheiro via Shutterstock.